已有*物降价,新冠*临时医保报销到期后治疗*转分类管理

3月28日,国家医保局发布《关于完善新冠治疗*品价格形成机制实施分类管理的通知》(下称“《分类管理通知》”),将新冠治疗*物分为A、B、C三类管理。A类*品在采购上具有优势,通知也给出了A类*品疗程治疗费用参照基准。目前已有*企做出降价反应。君实生物、先声*业分别宣布将其抗新冠病毒小分子*物民得维(氢溴酸氘瑞米德韦片)和先诺欣(先诺特韦片/利托那韦片)价格调整为630元/盒,调整后的价格均于4月1日起正式执行。此前,这两款*物的首发价格分别为795元/盒、750元/盒,本次降幅分别为20%、16%。

已有*物降价,新冠*临时医保报销到期后治疗*转分类管理(图1)

今年1月8日起,新冠病毒感染回归“乙类乙管”。国家医保局等四部门发布《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》。其中提及,《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》(最新版)中的所有治疗性*物,包括Paxlovid、莫诺拉韦胶囊、国家*监局批准的其他抗新冠病毒*物等,医保都将临时性支付到2023年3月31日;阿兹夫定于今年1月初通过医保谈判,正式进入国家医保目录。

据悉,《分类管理通知》是在《价格形成指引》的基础上形成。《价格形成指引》中所称的新冠治疗*品,是指直接针对新冠病毒发挥作用、具有阻断感染或病毒复制效果的*品。截至目前,符合上述新冠治疗*品的包括新冠病毒中和抗体*物安巴韦单抗/罗米司韦单抗(腾盛博*)、抗新冠病毒小分子*物Paxlovid(辉瑞)、阿兹夫定(河南真实生物)、莫诺拉韦(默沙东)、先诺欣(先声*业)、民得维(君实生物)、乐睿灵(众生*业)。

腾盛博*日前宣布结束安巴韦单抗/罗米司韦单抗联合疗法项目并已停止生产工作;Paxlovid、阿兹夫定、莫诺拉韦在今年之前获批;民得维、先诺欣在今年1月获批;乐睿灵于3月获批。

根据此次《分类管理通知》,新冠治疗*品的分类依据是疗程治疗费用与医保*品目录内同类*品的差异大小,较小为A类,较大为B类。C类则是未按《价格形成指引》完整进行首发报价或评估调整,及评估结果明显不公平不合理的。

文/广州日报·新花城记者 涂端玉

图/广州日报·新花城记者 涂端玉

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